تبلیغات
مقالات مهندسی پزشکی ، برق ، الکترونیک ،علوم پایه ، علوم آزمایشگاهی ، پزشکی،روانشناسی - مطالب کمک های اولیه و اورژانسی

یخ‌ زدگی‌

1391/04/7 12:17

نویسنده : شهرام قاسمی
ارسال شده در: کمک های اولیه و اورژانسی ،
در این‌ وضعیت‌، بافت‌های‌ اندام‌ها (معمولاً انگشتان‌ دست‌ و پا) به‌ دلیل‌ درجه‌ حرارت‌ پایین‌ دچار یخ‌زدگی‌ می‌شوند. در موارد شدید، این‌ یخ‌زدگی‌ می‌تواند منجر به‌ از دست‌ دادن‌ پایدار حس‌ و نهایتاً پس‌ از تخریب‌ پایدار رگ‌های‌ خونی‌، سبب‌ گانگرن‌ (مرگ‌ بافت‌ و سیاه‌ شدن‌) شود. یخ‌ زدگی‌ معمولاً در شرایط‌ یخبندان‌ یا هوای‌ سرد و وزش‌ شدید باد رخ‌ می‌دهد. به‌خصوص‌ افرادی‌ که‌ نمی‌توانند حرکت‌ کنند، مستعد این‌ وضعیت‌ هستند. در بسیاری‌ از موارد، یخ‌زدگی‌ با کاهش‌ درجه‌ حرارت‌ بدن،‌ همراهی‌ دارد و این‌ حالت‌ را باید مطابق‌ دستورالعمل‌ آن‌ درمان‌ کرد.

 

تشخیص‌

ممکن‌ است‌ موارد زیر وجود داشته‌ باشند:

در ابتدا، احساس‌ «سوزن‌ سوزن‌ شدن‌»

رنگ‌پریدگی‌ و به‌ دنبال‌ آن‌، کرختی‌

سخت‌ و خشک‌ شدن‌ پوست‌

تغییر رنگ‌ پوست‌ در موضع‌ آسیب‌: ابتدا سفید، سپس‌ منقوط‌ و آبی‌. در زمان‌ بهبود، پوست‌ می‌تواند قرمز، داغ‌، دردناک‌ و تاولی‌ شود. هرجایی‌ که‌ گانگرن‌ روی‌ دهد، بافت‌ به‌ دلیل‌ فقدان‌ جریان‌ خون‌ ممکن‌ است‌ سیاه‌ شود.

 

اهداف‌

گرم‌ کردن‌ آهسته‌ محل‌ مبتلا به‌ منظور پیشگیری‌ از آسیب‌ بافتی‌ بیشتر

فراهم‌ کردن‌ شرایط‌ انتقال‌ به‌ بیمارستان‌

 

1) در صورت‌ امکان‌، قبل‌ از آب‌ کردن‌ یخ‌ قسمت‌ مبتلا، بیمار را به‌ یک‌ محل‌ گرم‌ منتقل‌ کنید .

2) دستکش‌، حلقه‌ یا هر شی‌ء فشارنده‌ دیگر (مثل‌ چکمه‌) را با ملایمت‌ خارج‌ کنید. قسمت‌ مبتلا را به‌ کمک‌ دستان‌ یا گوشه‌ لباس‌ خود و یا در حفره‌ زیر بغل‌ مصدوم‌ گرم‌ کنید. از مالش‌ دادن‌ قسمت‌ مبتلا خودداری‌ کنید چون‌ این‌ کار منجر به‌ تخریب‌ پوست‌ و بافت‌های‌ دیگر می‌شود.

3) قسمت‌ مبتلا را در آب‌ گرم‌ حدوداً 40 درجه‌ سانتیگراد قرار دهید. پس‌ از خشک‌ کردن‌ قسمت‌ مبتلا، یک‌ پانسمان‌ سبک‌ از جنس‌ باند گازدار خشک‌ روی‌ آن‌ قرار دهید.

4) اندام‌ مبتلا را بالا ببرید و نگه‌ دارید تا تورم‌ کاهش‌ پیدا کند. در صورت‌ وجود درد شدید در یک‌ بزرگسال‌، می‌توانید دو عدد قرص‌ استامینوفن‌ به‌ بیمار بدهید. بیمار را به‌ بیمارستان‌ منتقل‌ کنید.

 

احتیاط‌!

قسمت‌ مبتلا را در مجاورت‌ گرمای‌ مستقیم‌ قرار ندهید.

اگر خطر یخ‌زدگی‌ مجدد وجود دارد، از آب‌ کردن‌ یخ‌ قسمت‌ مبتلا خودداری‌ کنید.

بیمار را از سیگار کشیدن‌ منع‌ کنید.





دیدگاه ها : نظرات
برچسب ها: پزشکی - کمک های اولیه ی اورژانسی - یخ‌ زدگی‌ ، یخ‌ زدگی‌ ،
آخرین ویرایش: - -

شوک‌ ناشی‌ از گرما

1391/04/5 12:17

نویسنده : شهرام قاسمی
ارسال شده در: کمک های اولیه و اورژانسی ،
این‌ وضعیت‌ در اثر از کار افتادن‌ «ترموستات‌» مغز که‌ تنظیم‌ درجه‌ حرارت‌ بدن‌ را بر عهده‌ دارد، روی‌ می‌دهد. بدن‌ به‌طور خطرناکی‌ گرم‌ می‌شود که‌ معمولاً ناشی‌ از تب‌ بالا یا مواجهه‌ طولانی‌مدت‌ با گرما است‌. شوک‌ ناشی‌ از گرما ممکن‌ است‌ در اثر مصرف‌ مواد (مثلاً اکستازی‌) هم‌ روی‌ دهد. در برخی‌ موارد گرمازدگی‌، به‌دنبال‌ توقف‌ عرق‌ کردن‌ و ناتوانی‌ بدن‌ در خنک‌سازی‌ خود به‌ کمک‌ تبخیر عرق‌، رخ‌ می‌دهد. شوک‌ ناشی‌ از گرما ممکن‌ است‌ دوره‌ هشداردهنده‌ کوتاهی‌ داشته‌ باشد به‌طوری‌ که‌ بیمار ظرف‌ چند دقیقه‌ پس‌ از احساس‌ ناخوشی‌، بی‌هوش‌ شود.

 

تشخیص‌

ممکن‌ است‌ موارد زیر وجود داشته‌ باشند:

سردرد، گیجی‌ و احساس‌ ناراحتی‌

بی‌قراری‌ و منگی‌

پوست‌ داغ‌، برافروخته‌ و خشک‌

وخیم‌ شدن‌ سریع‌ سطح‌ پاسخ‌دهی‌

نبض‌ ضربه‌زننده‌ و پر

دمای‌ بدن‌ بالاتر از 40 درجه‌ سانتیگراد.

 

اهداف‌

پایین‌ آوردن‌ درجه‌ حرارت‌ بدن‌ بیمار در اسرع‌ وقت‌

فراهم‌ کردن‌ شرایط‌ انتقال‌ فوری‌ به‌ بیمارستان‌

 

1) بیمار را سریعاً به‌ یک‌ مکان‌ خنک‌ منتقل‌ کنید. لباس‌های‌ روی‌ او را تا حدی‌ که‌ می‌توانید، خارج‌ کنید. با مرکز اورژانس‌ تماس‌ بگیرید و آمبولانس‌ درخواست‌ کنید.

2) یک‌ ملحفه‌ مرطوب‌ سرد را به‌ دور بیمار بپیچید و تا زمانی‌ که‌ درجه‌ حرارت‌ بدن‌ او به‌ 38 درجه‌ سانتیگراد در حفره‌ زیر بغل‌ برسد، ملحفه‌ را مرطوب‌ نگه‌ دارید. اگر ملحفه‌ای‌ در دسترس‌ نیست‌، بیمار را باد بزنید یا با آب‌ سرد، او را خیس‌ کنید.

3) پس‌ از آنکه‌ دمای‌ بدن‌ بیمار به‌ حد طبیعی‌ بازگشت‌، ملحفه‌ مرطوب‌ را بردارید و یک‌ ملحفه‌ خشک‌ جایگزین‌ آن‌ کنید.

4) علایم‌ حیاتی‌ (سطح‌ پاسخ‌دهی‌، نبض‌ و تنفس‌) را تا زمان‌ ورود نیروهای‌ امدادی‌، کنترل‌ و ثبت‌ کنید. اگر دمای‌ بدن‌ بیمار مجدداً بالا رفت‌، مراحل‌ خنک‌سازی‌ را تکرار کنید.

 

هشدار!

اگر بیمار بی‌هوش‌ شد، راه‌ تنفسی‌ را باز و تنفس‌ را کنترل‌ کنید؛ آماده‌ باشید تا در صورت‌ لزوم‌، احیای‌ تنفسی‌ و ماساژ قفسه‌ سینه‌ را آغاز کنید (مبحث‌ « اقدامات‌ نجات‌دهنده‌ حیات‌ » را ببینید). اگر بیمار نفس‌ می‌کشد، وی‌ را در وضعیت‌ بهبود قرار دهید.





دیدگاه ها : نظرات
برچسب ها: پزشکی - کمک های اولیه ی اورژانسی - شوک‌ ناشی‌ از گرما ، شوک‌ ناشی‌ از گرما ،
آخرین ویرایش: - -

گرمازدگی‌

1391/04/3 12:17

نویسنده : شهرام قاسمی
ارسال شده در: کمک های اولیه و اورژانسی ،
این‌ اختلال‌ به‌ دلیل‌ از دست‌ رفتن‌ آب‌ و نمک‌ بدن‌ از طریق‌ عرق‌ کردن‌ بیش‌ از حد روی‌ می‌دهد. این‌ حالت‌ معمولاً به‌ صورت‌ تدریجی‌ ظاهر می‌شود. گرمازدگی‌ معمولاً افرادی‌ را گرفتار می‌کند که‌ به‌ آب‌ و هوای‌ گرم‌ و مرطوب‌ عادت‌ ندارند. افرادی‌ که‌ حال‌ عمومی‌ مناسبی‌ ندارند (به‌ ویژه‌ آنهایی‌ که‌ به‌ بیماری‌های‌ اسهال‌زا و استفراغ‌زا مبتلا هستند) نسبت‌ به‌ سایرین‌، بیشتر در معرض‌ گرمازدگی‌ هستند. یک‌ علت‌ شایع‌ و خطرناک‌ گرمازدگی‌، افزایش‌ بیش‌ از حد درجه‌ حرارت‌ بدن‌ و سایر تغییرات‌ فیزیکی‌ ناشی‌ از مصرف‌ مواد خاص‌ برای‌ دستیابی‌ به‌ سرخوشی‌ (مثلاً اکستازی‌) است‌. مصرف‌ این‌ مواد به‌ دلیل‌ ایجاد بیش‌فعالی‌ طولانی‌مدت‌، سبب‌ عرق‌ کردن‌ شدید و سپس‌ کاهش‌ آب‌ بدن‌ می‌شوند که‌ به‌ گرمازدگی‌ ختم‌ می‌شود. این‌ آثار همراه‌ با اثر این‌ مواد روی‌ مرکز تنظیم‌ درجه‌ حرارت‌ در مغز، می‌توانند منجر به‌ شوک‌ ناشی‌ از گرما و حتی‌ مرگ‌ شوند.

 

تشخیص‌

با پیشرفت‌ وضعیت‌، ممکن‌ است‌ موارد زیر وجود داشته‌ باشند:

سردرد، گیجی‌ و منگی‌

از دست‌ دادن‌ اشتها و تهوع‌

عرق‌ کردن‌ همراه‌ با پوست‌ رنگ‌پریده‌ و سرد

گرفتگی‌ عضلانی‌ در دست‌، پا یا دیواره‌ شکم‌

نبض‌ و تنفس‌ تند و ضعیف‌

 

اهداف‌

جایگزین‌ کردن‌ مایعات‌ و نمک‌ از دست‌ رفته‌ از بدن‌

در صورت‌ لزوم‌، خنک‌ کردن‌ بیمار

در صورت‌ لزوم‌، درخواست‌ کمک‌ پزشکی‌

 

1) بیمار را به‌ یک‌ محل‌ خنک‌ منتقل‌ کنید. وی‌ را به‌ حالت‌ درازکش‌ (به‌طوری‌ که‌ پاها بالاتر قرار بگیرند) درآورید.

2) مقدار زیادی‌ آب‌ به‌ بیمار بدهید؛ در صورت‌ امکان‌، به‌ دنبال‌ آن‌ یک‌ محلول‌ نمکی‌ ضعیف‌ (یک‌ قاشق‌ چایخوری‌ نمک‌ در یک‌ لیتر آب‌) هم‌ بدهید.

3) حتی‌ اگر بیمار به‌ سرعت‌ بهبود یافت‌، اطمینان‌ حاصل‌ کنید که‌ به‌ پزشک‌ مراجعه‌ خواهد کرد. اگر پاسخ‌دهی‌ بیمار رو به‌ وخامت‌ رفت‌، وی‌ را در وضعیت‌ بهبود قرار دهید. با مرکز اورژانس‌ تماس‌ بگیرید و آمبولانس‌ درخواست‌ کنید.

4) علایم‌ حیاتی‌ (سطح‌ پاسخ‌دهی‌، نبض‌ و تنفس‌) را کنترل‌ و ثبت‌ کنید. آماده‌ باشید تا در صورت‌ لزوم‌، احیای‌ تنفسی‌ و ماساژ قفسه‌ سینه‌ را آغاز کنید





دیدگاه ها : نظرات
برچسب ها: پزشکی - کمک های اولیه ی اورژانسی - گرمازدگی‌ ، گرمازدگی‌ ،
آخرین ویرایش: - -

خونریزی‌ از سیاهرگ‌های‌ واریسی‌

1391/04/1 08:28

نویسنده : شهرام قاسمی
ارسال شده در: کمک های اولیه و اورژانسی ،
سیاهرگ‌ها یا وریدها، دارای‌ دریچه‌های‌ یکطرفه‌ای‌ هستند که‌ خون‌ را به‌ سوی‌ قلب‌ به‌ جریان‌ می‌اندازند. اگر این‌ دریچه‌ها خراب‌ شوند، خون‌ پشت‌ آنها جمع‌ می‌شود و ورید را متورم‌ می‌کند. این‌ مشکل‌ (که‌ تحت‌ عنوان‌ «سیاهرگ‌های‌ واریسی‌» نامیده‌ می‌شود) معمولاً در اندام‌ پایینی‌ رخ‌ می‌دهد. یک‌ ورید واریسی‌، پیچ‌ خورده‌، دارای‌ دیواره‌ نازک‌ و اغلب‌ برآمده‌ است‌ به‌ طوری‌ که‌ پوست‌ منطقه‌ مبتلا به‌صورت‌ گره‌گره‌ درمی‌آید.این‌ ورید می‌تواند با یک‌ ضربه‌ ملایم‌ پاره‌ شود؛ این‌ امر منجر به‌ خونریزی‌ شدید می‌شود. در صورت‌ عدم‌ مهار خونریزی‌، شوک‌ خیلی‌ سریع‌ بروز می‌کند.

 

اهداف‌

مهار خونریزی‌

به‌ حداقل‌ رساندن‌ شوک‌

فراهم‌ کردن‌ شرایط‌ انتقال‌ فوری‌ به‌ بیمارستان‌

 

1) در صورت‌ امکان‌، دستکش‌ یکبار مصرف‌ بپوشید. به‌ بیمار کمک‌ کنید که‌ به‌ پشت‌ دراز بکشد. سپس‌، پای‌ آسیب‌ دیده‌ را تا حد امکان‌ بالا ببرید و نگه‌ دارید. این‌ عمل‌ به‌ کاهش‌ میزان‌ خونریزی‌ کمک‌ می‌کند.

2) محل‌ خونریزی‌ را عریان‌ کنید. با استفاده‌ از یک‌ پانسمان‌ استریل‌ یا یک‌ قطعه‌ پارچه‌ تمیز بدون‌ کرک‌، محکم‌ و مستقیم‌ روی‌ موضع‌ فشار وارد کنید تا خونریزی‌ کنترل‌ شود

3) لباس‌هایی‌ مثل‌ کش‌ جوراب‌ یا جوراب‌های‌ کشدار را خارج‌ کنید زیرا می‌توانند به‌ تداوم‌ خونریزی‌ کمک‌ کنند.

4) یک‌ لایه‌ پوششی‌ نرم‌ و بزرگ‌ روی‌ پانسمان‌ قرار دهید، این‌ لایه‌ را محکم‌ باندپیچی‌ کنید تا فشار یکنواختی‌ اعمال‌ کند اما باند را آن‌قدر سفت‌ نپیچید که‌ گردش‌ خون‌ را مختل‌ کند.

5) با مرکز اورژانس‌ تماس‌ بگیرید و آمبولانس‌ درخواست‌ کنید. تا رسیدن‌ آمبولانس‌، اندام‌ آسیب‌ دیده‌ را بالا ببرید و نگه‌ دارید. علایم‌ حیاتی‌ (سطح‌ پاسخ‌ دهی‌، نبض‌ و تنفس‌) را کنترل‌ و ثبت‌ کنید. گردش‌ خون‌ را در نواحی‌ پایین‌تر از محل‌ آسیب‌ کنترل‌ کنید .





دیدگاه ها : نظرات
برچسب ها: پزشکی - کمک های اولیه ی اورژانسی - خونریزی‌ از سیاهرگ‌های‌ واریسی‌ ، خونریزی‌ از سیاهرگ‌های‌ واریسی‌ ،
آخرین ویرایش: - -

جراحات‌ شکم‌

1391/03/31 08:28

نویسنده : شهرام قاسمی
ارسال شده در: کمک های اولیه و اورژانسی ،
زخم‌ چاقو، زخم‌ گلوله‌ و آسیب‌ له‌ شدگی‌ در شکم‌ می‌توانند منجر به‌ جراحات‌ جدی  و حتی‌ جراحات‌ تهدیدکننده‌ حیات‌ شوند. امکان‌ دارد اعضا یا رگهای‌ خونی‌ عمقی‌ بدن‌، سوراخ‌ یا پاره‌ و یا دریده‌ شوند. شدید بودن‌ جراحت‌ ممکن‌ است‌ از روی‌ علایمی‌ مثل‌ خونریزی‌ خارجی‌ یا بیرون‌ زدن‌ محتویات‌ شکم‌ آشکار باشد. به‌ طور شایع‌تر، خونریزی‌ و آسیب‌ داخلی‌ به‌ صورت‌ مخفی‌ وجود دارد که‌ در صورت‌ تأخیر در درمان‌ اورژانس‌، می‌تواند کشنده‌ باشد. به‌ علاوه‌، جراحات‌ شکم‌ با خطر بالای‌ شوک‌ و عفونت‌ همراه‌ هستند.

 

اهداف‌

به‌ حداقل‌ رساندن‌ شوک‌

به‌ حداقل‌ رساندن‌ خطر عفونت‌

فراهم‌ کردن‌ شرایط‌ انتقال‌ فوری‌ به‌ بیمارستان‌

 

1) در صورت‌ امکان‌، دستکش‌ یکبار مصرف‌ بپوشید. به‌ مصدوم‌ کمک‌ کنید تا روی‌ یک‌ سطح‌ محکم‌ (ترجیحاً یک‌ پتو) دراز بکشد. لباس‌های‌ سفت‌ (مثل‌ کمربند یا پیراهن‌ تنگ‌) را شل‌ کنید.

2) یک‌ پانسمان‌ در محل‌ جراحت‌ قرار بدهید و با استفاده‌ از باند یا نوار چسب‌ آن‌ را محکم‌ کنید. اگر خون‌ به‌ داخل‌ پانسمان‌ نشت‌ کرد، یک‌ پانسمان‌ یا لایه‌ پوششی‌ دیگر روی‌ اولی‌ قرار دهید.

3) با مرکز اورژانس‌ تماس‌ بگیرید و آمبولانس‌ درخواست‌ کنید. در صورت‌ ایجاد شوک‌، به‌ درمان‌ آن‌ بپردازید. علایم‌ حیاتی‌ (سطح‌ پاسخ‌دهی‌، نبض‌ و تنفس‌) را کنترل‌ و ثبت‌ کنید.

 

هشدار!

- اگر مصدومی‌ که‌ دارای‌ زخم‌ باز است‌ دچار سرفه‌ و استفراغ‌ شد، محکم‌ روی‌ پانسمان‌ را فشار دهید تا از خارج‌ شدن‌ محتویات‌ شکم‌ از طریق‌ زخم‌ و آشکار شدن‌ آنها، پیشگیری‌ شود.

- به‌ روده‌ بیرون‌ زده‌ دست‌ نزنید. با استفاده‌ از یک‌ کیسه‌ پلاستیکی‌ یا یک‌ سلفون‌ آشپزخانه‌ روی‌ موضع‌ را بپوشانید تا از خشک‌ شدن‌ روده‌ها جلوگیری‌ به‌ عمل‌ آید. یک‌ راه‌ دیگر آن‌ است‌ که‌ یک‌ پانسمان‌ استریل‌ به‌ کار ببرید.

- اگر مصدوم‌ بی‌هوش‌ شد، راه‌ تنفسی‌ را باز و تنفس‌ را کنترل‌ نمایید؛ آماده‌ باشید تا در صورت‌ لزوم‌، احیای‌ تنفسی‌ و ماساژ قفسه‌سینه‌ را آغاز کنید .مفصل‌ « اقدامات‌ نجات‌دهنده‌ حیات‌ » را ببینید. در صورتی‌ که‌ مصدوم‌ نفس‌ می‌کشد، او را در وضعیت‌ بهبود، قرار دهید و شکم‌ را نگه‌ دارید.





دیدگاه ها : نظرات
برچسب ها: پزشکی - کمک های اولیه ی اورژانسی - جراحات‌ شکم‌ ، جراحات‌ شکم‌ ،
آخرین ویرایش: - -



تعداد کل صفحات : 26 ... 4 5 6 7 8 9 10 ...
Check Google Page Rank

تصویر ثابت