تبلیغات
مقالات مهندسی پزشکی ، برق ، الکترونیک ،علوم پایه ، علوم آزمایشگاهی ، پزشکی،روانشناسی - مطالب آذر 1390

کمک های اولیه ی اورژانسی - استفاده‌ از نمودارهای‌ ثبت‌ مشاهدات

1390/09/20 12:23

نویسنده : شهرام قاسمی
ارسال شده در: کمک های اولیه و اورژانسی ، دانستنیهای پزشکی ،

هر زمان‌ که‌ به‌ مصدومی‌ رسیدید، باید علایم‌ حیاتی‌ (سطح‌ پاسخ‌دهی‌، نبض‌ و تنفس‌) را کنترل‌ و ثبت‌ کنید. این‌ اطلاعات‌ برای‌ پرسنل‌ پزشکی‌ بسیار اهمیت‌ دارند. جزییات‌ را به‌ فواصل‌ زمانی‌ منظم‌ در نمودارهای‌ ثبت‌ مشاهدات‌ یادداشت‌ کنید. شکل‌ زیر دو نمودار تکمیل‌ شده‌ را نشان‌ می‌دهد؛ این‌ نمودارها به‌ صورت‌ پر نشده‌ و برای‌ استفاده‌ ارایه‌کنندگان‌ کمک‌های‌ اولیه‌، آورده‌ شده‌اند. در نمودارهای‌ سطح‌ پاسخ‌دهی‌، در هر زمان‌ مشاهده‌، در مقابل‌ نمره‌ مناسب‌ یک‌ نقطه‌ قرار دهید. به‌ عنوان‌ مثال‌، اگر مصدوم‌ در اولین‌ بررسی‌ پاسخی‌ به‌ کلام‌ نمی‌دهد، در ستون‌ اول‌ در مقابل‌ نمره‌ 1، یک‌ نقطه‌ قرار دهید. در نمودار ثبت‌ نبض‌ و تنفس‌، در هر زمان‌ مشاهده‌ در برابر سرعت‌ مربوط‌ یک‌ علامت‌ تأیید (تیک) قرار دهید؛ کیفیت‌ نبض‌ و تنفس‌ را نیز (همان‌طور که‌ در شکل‌ می‌بینید) ثبت‌ کنید.





دیدگاه ها : نظرات
برچسب ها: کمک های اولیه ی اورژانسی - استفاده‌ از نمودارهای‌ ثبت‌ مشاهدات ،
آخرین ویرایش: - -

ماسک برای از بین بردن آثار جوش

1390/09/20 07:58

نویسنده : شهرام قاسمی
ارسال شده در: مقالات آموزش سخت افزار ، مهارت های زندگی ،

بعضی از افراد دارای پوست بسیار حساسی می باشند و اگر زخم یا جوشی در روی آن پدید آید جای آن پس از بهبودی به صورت لکه در بدن و در روی پوست باقی می ماند برای معالجه این لکه های حاصل از خون مردگی می توان از روشهای زیر استفاده کرد:

 

محل جوش را با مخلوط عسل و ویتامین "E" به صورت روغن و یا پودر در جوز به مدت 20 دقیقه بپوشانید و سپس با آب ولرم بشویید و بعد آب سرد به صورت بپاشید، این روش را هفته ای یکبار انجام دهید تا آثار جوش ها کاملا از بین برود. مخلوط آب اسفناج و سفیدآب ، آثار جوش های صورت را از بین می برد. به محل جوشها می توان مخلوط عسل و زرده تخم مرغ و روغن زیتون مالید و یک ساعت روی صورت قرار داده و بعد آن را با آب ولرم بشویید. این عمل را یک روز درمیان تکرار کنید تا آثار جوش ها از بین برود.

 

برگ کلم یا برگ ترب یا پونه را کوبیده و ضماد اندازید، یا زرنیخ واشق را با آب کوبیده با سرکه، ضماد گذارید. شاه بلوط، مازو، اقاقیا هر یک از اینها را که می خواهید کوبیده و با آب گرم خمیر کرده و ضماد اندازید، مواظب باشید که محل جوش شکافته نشود. برگ جعفری و برگ تلفونی را کاملا له کنید این مخلوط له شده را به اضافه کمی عسل به صورت ماسک به پوست خود بمالید، این عمل را هر روز به مدت 40 دقیقه تکرار کنید و سپس صورت خود را با آب ولرم بشویید تا آثار جوش ها از بین برود. (کمپرس با جوشانده تخم جعفری نیز برای از بین بردن آثار جوش ها مفید می باشد.)

 

اثر آب بر روی جوش های چرکی

 

در دوره اولیه وقتی که جوش ها هنوز کوچک هستند با یخ از گسترش آنها جلوگیری کرده ، بدین ترتیب که با قرار دادن کیسه یخ روی دمل، از رشد آنها جلوگیری نموده و بعد آنها را کمپرس داغ می کنید. مسئله مهم به وجود آمدن سیستم سریع گردش خون در محل جوش می باشد چرا که این گردش سریع خون باعث تعویض شدن چرک و مواد سمی محل جوش با مواد سالمی که در خون است ، شده و در نتیجه جوش ها زودتر و بهتر از بین می روند.





دیدگاه ها : نظرات
برچسب ها: ماسک برای از بین بردن آثار جوش ،
آخرین ویرایش: - -

فلوسیتومتری-فلوسایتومتری-اساس کار فلوسایتومتری-روش های فلوسایتومتری-کالبراسیون فلوسایتومتری-تکنولوژی فلوسیتومتری-دستگاه فلوسیتومتری

1390/09/20 07:03

نویسنده : شهرام قاسمی
ارسال شده در: تجهیزات پزشکی ،

فلوسیتومتری (به صورت مخخف FCM)  تکنیکی برای شمارش و بررسی ذرات میکروسوپی مانند کروموزم ها و سلول ها هست که با تعلیق آنها در یک جریان مایع و عبور دادن انها از مقابل یک دستگاه شناسایی الکترونیکی ، کار می کند .

فلوسیتومتری اجازه تجزیه و تحلیل هزار ذره را در هر ثانیه از  نظر چندین پارامتر فیزیک و یا شیمیایی را می دهد . این روش به طور معمول برای شناسایی ناهنجاری سلامتی به ویژه سرطان خون استفاده می شود اما این تکنیک استفاده گسترده دیگری هم در زمینه پژوهش و بالینی دارد . ویژگی مشترک ها این است که  ذرات را بر اساس خاصیت فیزیکی آنها دسته بندی می کنند و بدین صورت میتوانیم به جمعیت خالص خود دست یابیم .

 

                           | تاریخ فلوسیتومتری

نوعی فلوسیتومتر اولیه

 اولین دستگاه فلوسیتومتری بر اساس امپدانس با استفاده ازاصل کولتر در آمریکا رونمائی شد (حدود 1953 میلادی). اولین فلورسانس براساس دستگاه فلوسیتومتری در سال 1968 توسط ولفگانگ (Wolfgang Göhde) از دانشگاه مونستر و اولین استفاده تجاری از ان توسط یک شرکت آلمانی در سال های 1968/69 انجام گرفت . در آن زمان ، استفاده از روش های جذب به طور گسترده مورد علاقه دانشمندان بود و هنوز فلوسیتومتری رواج پیدا نکرده بود . بلافاصله بعد از آن ،تکنیک و ابزرات فلوسیتومتری گسترش یافتند . شامل تولید Cytofluorograph در سال 1971 ، Pas8000 در سال 1973 توسط شرکت Partec  ، اولین دستگاه FACS توسط شرکت  Becton Dickinson در سال 1974 و ...

 

نام تکنولوژی فلوسیتومتری

نام اصلی تکنیک فلوسیتومتری "پالس سیتوفتومتری" (آلمانی : Impulszytophotometrie) بود . درست بیست و دو  سال پیش یعنی در سال 1988 ،در کنفراسن مجمع مهندسان آمریکا در شهر فلوریدا ، نام آن به "فلوسیتومتری " تغییر یافت و به این صورت گسترش یافت .

 

اصل فلوسیتومتری

باریکه ای از نور(معمولا نور لیزر) تنها از یک طول موج به جریان مایع هیدرودینامیکی فوکس شده تابانده می شود . تعدادی آشکارسازدر نقاطی که جریان از برابر باریکه نور عبور می کند تعبیه شده اند : یکی از آنها در یک خط با پرتو نور (اسکاتر فوروارد یا پیش برنده FSC) و تعدادی دیگرهم عمود بر آن (اسکاتر کناری SSC) قرار دارند همچنین تعدادی آشکار ساز فلورسنت هم در دستگاه تعبیه شده است . هر یک از ذرات معلق از 0.2 تا 150 میکرومتر از برابر پرتو لیزر عبور می کنند و نور را پراکنده می کنند و مواد شیمیایی فلورسنت در ذرات و یا متصل شده به ذرات تهیج میشوند و نوری با طول موج بالا نسبت به منبع ساطع می کنند ترکیب نور اسکترها و فلورسنت توسط دکتورها انجام میگرید این روش بررسی ساختمان فیزیکی و شیمیایی و همچنین کسب اطلاعات مختلف از هر گونه ذره را ممکن می سازد . FSC یا اسکاتر مقابل (فوروارد اسکتر) با اندازه سلول و SSC با پیچیدگی درونی ذره (مانند شکل هسته ، تعداد و شکل گرانول های داخل سیتوپلاسمی ، زبری غشا ) متناسب است . برخی از دستگاه های فلوسیتومتری در بازار نور فلورسنت را حذف کرده اند و تنها از نور اسکاتر ها استفاده می کنند .

فلوسیتومتر

 مشاهده در اندازه بزرگ

 

فلوسیتومتر

فلوسیتومترهای امروزی قادرند تا هزار ذره را در یک ثانیه بررسی کنند که به انها "Real time" میگویند . این دستگاه ها میتوانند ذرات را بر اساس ویژگی های خاص ایزوله و آنالیز کنند . یک دستگاه فلوسیتومتری شبیه میکروسکوپ است به این تفاوت که به جای تولید یک تصویر از سلول ، دارای توانایی عملکردی بسیار بالا است و خودکار بر اساس پارامتر ها سلول ها را شمارش می کند . برای تجزیه و تحلیل بافت جامد باید سوسپانسیونی تک سلولی از بافت تهیه کنیم .

 

دستگاه فلوسیتومتری دارای 5 جزء اصلی است :

جریان سلولی (flow cell) : جریان مایع (مایع شیث)، که سلول های نمونه را حمل و صف بندی می کند تا یکی یکی از مقابل پرتو نور لیزر عبور کنند .

سیستم اندازه گیری : به طور معمول برای اندازه گیر امپدانس مورد استفاده قرار می گیرد .

سیستم نوری : لامپ (جیوه یا زنون) ، لیزر خنک کننده آبی با قدرت زیاد (لیزری که توسط سیستم ابی خنک می شوند) (آرگون ، کریپتون ، لیزر رنگی) ، لیزر خنک کننده آبی با قدرت کم (آرگون 488 نانومتر)، لیزر  قرمزHeNe (633 نانومتر) ، سبز HeNe، لیزر HeCd (اشعه ماورای بنفش UV)   ، لیزر دیودی (آبی ، سبز ، قرمز ، بنفش) جز سیستم نوری فلوسیتومترهستند که در سیگنال نوری تکنیک کاربرد دارند .

سیستم ADC (تبدیل کننده سیستم آنالوگ به دیجیتال) که سیگنال های نوری  اسکترهای جلو و پهلویی و همچنین سیگنال های فلورسنت را به سیگنال های الکترونیکی که قابل شناسایی با کامپیوتر هستند ،  تبدیل میکند .

سیستم تقویت کننده خطی یا لگاریتمی

 

رایانه برای آنالیز سیگنال ها 

فرایند  جمع آوری اطلاعات از نمونه در دستگاه فلوسیتومتر به مرحله "'Acquisition'" یا تحصیل معروف است . فرایند تحصیل به کمک رایانه ای انجام می گیرد که به طور فیزیکی به دستگاه وصل شده است و نرم افزاری که واسطه دیجیتالی بین کامپیوتر و کاربر است . این نرم افزار قابلیت تنظیم پارامترها بر اساس نوع نمونه را دارد (مانند ولتاژ ) . همچنین نرم افزار کمک می کند تا به اطلاعات اولیه نمونه دسترسی داشته باشیم و بدین وسیله از صحت تنظیم پارامترها اطلاع یابیم . دستگاه های فلوسیتومتری اولیه به طور کلی ، دستگاه های تجربی بودند اما پیشرفت های تکنیکی برنامه های کابردی وسیعی را ایجاد کرده است که در هر دو زمینه بالینی و پژوهشی به طور گسترده استفاده می شود . با توجه به این تحولات ، بازار ابزارت ، نرم افزارهای تجزیه و تحلیل وهمچنین ریجنت ها (معرف ها) مانند آنتی بادی های فلورسنت شده به طور چشم گیری گسترش یافته است .

 

آنالیز اطلاعات

Gating

اطلعات جمع اوری شده توسط فلوسیتومتر را میتوان در بُعد واحدی و یا در دو بعد و یا حتی سه بعد برای تولید یک هیستوگرام رسم نمود . مناطقی از این هیستوگرام را میتوان به صورت مرتب بر اساس شدت فلورسنت از هم جدا کرد . این کار با استفاده از "واحد های استخراجی" انجام میگیرد که به آنها "گیت" می گیوند . پروتکل های اختصاصی Gatting برای شناسایی بیماری ها و همچنین اهداف کلینیک و آزمایشگاهی به خصوص در خون شناسی تعریف و ایجاد شده است .

رسم ها معمولا در مقیاس های لگارتیمی ساخته می شوند. از انجا که طیف رنگ های فلورسنت با هم ، همپوشانی دارند سیگنال ها در دتکتورها (آشکارسازها) باید از نظر الکتریکی و محاسباتی جدا شوند . داده های گردآوری شده با فلوسیتومتری توسط نرم افزار های مختلفی مانند WinMD (توصیه نمی شود) ، Flowjo ، Cell quest Pro بررسی می شوند . بعد از اینکه داده ها جمع آوری شدند دیگر نیاز به اتصال دستگاه فلوسیتومتری نیست . به همین دلیل است که بررسی ها معمولا در رایانه جداگانه ای انجام میگیرد . این کار به ویژه در مراکزی که با تقاضای بالا استفاده از دستگاه روبه رو هستند لازم است .

نرم افزار فلوسیتومتر

 

تجزیه و تحلیل محاسباتی | Computational analysis

پیشرفت های اخیر در شناسایی خودکار که بر اساس روشهای محاسباتی انجام میگرید ارئه کننده جایگزینی  برای استراژی های gate است . سیستم های خودکار شناسایی به طور بالقوه جمعیت های پنهان و نادر را شناسایی می کنند با ادامه مطلب در چند روز آینده همراه ما باشید .




دیدگاه ها : نظرات
برچسب ها: فلوسیتومتری-فلوسایتومتری-اساس کار فلوسایتومتری-روش های فلوسایتومتری-کالبراسیون فلوسایتومتری-تکنولوژی فلوسیتومتری-دستگاه فلوسیتومتری ،
آخرین ویرایش: 1390/09/26 08:52

کمک های اولیه ی اورژانسی - انتقال‌ اطلاعات‌‌‌‌‌‌

1390/09/18 12:23

نویسنده : شهرام قاسمی
ارسال شده در: کمک های اولیه و اورژانسی ، دانستنیهای پزشکی ،

پس‌ از فراخوانی‌ کمک‌های‌ پزشکی‌، سعی‌ کنید مطالبی‌ در مورد حادثه‌ و مصدوم‌ یادداشت‌ کنید تا بتوانید این‌ اطلاعات‌ را به‌ پرسنل‌ پزشکی‌ منتقل‌ کنید. نمودارهای‌ صفحه‌ بعد مثال‌هایی‌ از مشاهدات‌ خاص‌ (مثل‌ سطح‌ پاسخ‌دهی‌، نبض‌ و تنفس‌) را نشان‌ می‌دهند. شما باید در کنار مشاهدات‌ خود، یک‌ گزارش‌ نوشتاری‌ مختصر هم‌ تهیه‌ کنید. یک‌ گزارش‌ نوشتاری‌ که‌ به‌ زمانبندی‌ حوادث‌ می‌پردازد، ارزش‌ ویژه‌ای‌ برای‌ پرسنل‌ پزشکی‌ دارد. به‌ عنوان‌ مثال‌، طول‌ دوره‌ بی‌هوشی‌، مدت‌ تشنج‌، زمان‌ بروز هرگونه‌ تغییر در وضعیت‌ مصدوم‌ و زمان‌ هرگونه‌ مداخله‌ یا درمان‌ را یادداشت‌ کنید. گزارش‌ خود یا نسخه‌ کپی‌ آن‌ را به‌ کارکنان‌ گروه‌ پزشکی‌ یا گروه‌ خدمات‌ اورژانس‌ ارایه‌ کنید.

 

نوشتن‌ گزارش‌

گزارش‌ شما باید شامل‌ موارد زیر باشد:

نام‌ و نشانی‌ مصدوم‌

شرحی‌ از حادثه‌ یا بیماری‌

توصیف‌ تمام‌ آسیب‌ها به‌طور مختصر

هرگونه‌ رفتار غیرعادی‌

تمام‌ درمان‌های‌ انجام‌ شده‌ و زمان‌

 





دیدگاه ها : نظرات
برچسب ها: کمک های اولیه ی اورژانسی - انتقال‌ اطلاعات‌‌‌‌‌‌ ، انتقال‌ اطلاعات‌‌‌‌‌‌ ،
آخرین ویرایش: - -

کمک های اولیه ی اورژانسی - علایم‌ و نشانه‌ها

1390/09/18 12:23

نویسنده : شهرام قاسمی
ارسال شده در: کمک های اولیه و اورژانسی ، دانستنیهای پزشکی ،
آسیب‌ها و بیماری‌ها معمولاً به‌صورت‌ مجموعه‌ای‌ از نمودهای‌ متمایز ظاهر می‌شوند. نمودها بر دو دسته‌اند: علایم‌ که‌ مصدوم‌ ممکن‌ است‌ به‌ آنها اشاره‌ کند و نشانه‌ها که‌ شما ممکن‌ است‌ (در معاینه‌) آنها را کشف‌ کنید. بعضی‌ از نمودها کاملاً آشکار هستند در حالی‌ که‌ عده‌ای‌ دیگر، تا زمانی‌ که‌ مصدوم‌ را به‌طور کامل‌ و دقیق‌ معاینه‌ نکنید، از نظر دور می‌مانند.

در صورت‌ امکان‌، مصدوم‌ هوشیار را در همان‌ وضعیتی‌ که‌ یافته‌اید، معاینه‌ کنید و به‌ آسیب‌های‌ آشکار رسیدگی‌ کنید. اگر مصدوم‌ بی‌هوش‌ است‌، اولین‌ کار پاک‌ کردن‌ راه‌ تنفسی‌ و باز نگه‌ داشتن‌ آن‌ است‌. لباس‌های‌ مصدوم‌ را بی‌دلیل‌ خارج‌ نکنید و بیش‌ از حد نیاز، وی‌ را در معرض‌ هوای‌ سرد ترک‌ نکنید. از حواس‌ خود (بینایی‌، شنوایی‌، لامسه‌ و بویایی‌) استفاده‌ کنید.

سریع‌ و هوشیارانه‌ اما دقیق‌ و جامع‌ عمل‌ کنید و بدون‌ توجیه‌، فرضیه‌سازی‌ نکنید. شما باید با ملایمت‌ با مصدوم‌ برخورد کنید اما در لمس‌ باید به‌ قدر کافی‌ قاطع‌ عمل‌ کنید تا بتوانید هرگونه‌ تورم‌، نامنظمی‌ یا نقاط‌ حساس‌ در لمس‌ را کشف‌ کنید.

اگر مصدوم‌ هوشیار است‌، از وی‌ بخواهید که‌ احساس‌ خود از لمس‌ شما را بیان‌ کند.

جستجوی‌ نشانه‌ها معاینه‌ «سر تا پا» به‌ شما کمک‌ می‌کند که‌ نشانه‌های‌ آسیب‌ یا بیماری‌ را کشف‌ کرده‌، وضعیت‌ مصدوم‌ را تشخیص‌ دهید.

ارزیابی‌ علایم‌

علایم‌ در واقع‌ احساساتی‌ هستند که‌ مصدوم‌ آنها را حس‌ می‌کند و ممکن‌ است‌ قادر به‌ توصیف‌ آنها باشد. از او سؤال‌ کنید که‌ آیا احساس‌ غیرطبیعی‌ دارد. اگر مصدوم‌ درد دارد، از او سؤال‌ کنید که‌ درد را در کجا احساس‌ می‌کند، درد از چه‌ نوعی‌ است‌، چه‌ چیزی‌ دردش‌ را کمتر می‌کند و چه‌ چیزی‌ آن‌ را تشدید می‌کند و درد با حرکت‌ یا تنفس‌ چگونه‌ تغییر می‌کند. اگر درد به‌ دنبال‌ آسیب‌ ایجاد نشده‌ است‌، در مورد نحوه‌ و محل‌ شروع‌ آن‌ سؤال‌ کنید. در مورد نشانه‌های‌ دیگر مثل‌ تهوع‌، گیجی‌، احساس‌ گرما یا سرما، ضعف‌ یا تشنگی‌، سؤال‌ کنید. در صورت‌ تناسب‌، با انجام‌ معاینه‌ای‌ برای‌ جستجوی‌ نشانه‌های‌ آسیب‌ یا بیماری‌، علایم‌ را تأیید کنید.

پرسش‌ درباره‌ علایم‌ مصدوم‌ ممکن‌ است‌ قادر باشد در مورد علایمی‌ که‌ حس‌ می‌کند، به‌ شما توضیح‌ دهد. این‌ جزییات‌ ممکن‌ است‌ در تشخیص‌ نوع‌ آسیب‌ یا بیماری‌ به‌ شما کمک‌ کنند.

جستجوی‌ نشانه‌ها

نشانه‌ها در واقع‌ جزییاتی‌ از وضعیت‌ مصدوم‌ هستند که‌ شما می‌توانید آنها را مشاهده‌، لمس‌ و بو کنید و یا بشنوید. بسیاری‌ از نشانه‌ها آشکار هستند اما تعدادی‌ را تنها با معاینه‌ دقیق‌ و جامع‌ می‌توانید کشف‌ کنید. سطح‌ پاسخ‌دهی‌ مصدوم‌ را ارزیابی‌ کنید. اگر بی‌هوش‌ است‌ یا آنکه‌ قادر نیست‌ به‌طور واضح‌ صحبت‌ کند، ممکن‌ است‌ مجبور باشید تنها بر اساس‌ شرح‌ حال‌ حادثه‌، اطلاعات‌ کسب‌ شده‌ از ناظران‌ و نشانه‌هایی‌ که‌ در معاینه‌ پیدا می‌کنید، به‌ تشخیص‌ برسید.

لمس‌ کردن‌ برای‌ جستجوی‌ نشانه‌های‌ آسیب‌ در هنگام‌ معاینه‌ قسمت‌ آسیب‌دیده‌ بدن‌، محل‌ را از نظر وجود حساسیت‌ در لمس‌ بررسی‌ کنید و به‌ دنبال‌ تغییر شکل‌ یا تغییر رنگ‌ در اطراف‌ محل‌ آسیب‌ بگردید. در زمان‌ معاینه‌ یک‌ قسمت‌، به‌ دقت‌ آن‌ را نگه‌ دارید.

از حواس‌ خود استفاده‌ کنید

به‌ دنبال‌ نمودهایی‌ مثل‌ تورم‌، خونریزی‌، تغییر رنگ‌ یا تغییرشکل‌ بگردید. ریتم‌ و قدرت‌ نبض‌ را لمس‌ کنید. به‌ تنفس‌ بیمار گوش‌ کنید و به‌ دنبال‌ صداهای‌ غیرطبیعی‌ (مثل‌ صدای‌ «قرچ‌ قروچ‌» ناشی‌ از گیر افتادن‌ هوا در زیر پوست‌) بگردید. نواحی‌ دردناک‌ را با ملایمت‌ لمس‌ کنید؛ هرگونه‌ تندرنس‌ (حساسیت‌ و درد) روی‌ استخوان‌ها و تغییر در زاویه‌ مفاصل‌ را مورد توجه‌ قرار دهید. ناتوانی‌ مصدوم‌ در انجام‌ کارهای‌ طبیعی‌ (مثل‌ حرکت‌ دادن‌ اندام‌ها) را بررسی‌ کنید. برای‌ جستجوی‌ سرنخ‌های‌ بیشتر، از حس‌ بویایی‌ خود استفاده‌ کنید.





دیدگاه ها : نظرات
آخرین ویرایش: - -



تعداد کل صفحات : 24 1 2 3 4 5 6 7 ...
Check Google Page Rank

تصویر ثابت